24Fitcamp

Onderzoek over vitaliteit en beweging

Super dat u de enquete via de website wilt invullen!

Ook via de site maakt u kans op een gratis fitplan en tevens een gratis gezond ontbijt .

Met uw gegevens wordt vertrouwelijk omgegaan en worden niet voor andere doeleinden gebruikt!

Van wie heeft u het formulier gekregen?

Denise van Schaik | fitmet_denise

Naomi Ruiter | fitmetnaomi_

Remke Hellinx

Iemand anders

namelijk:

1. Ontbijt u elke dag?

Ja

Nee

Soms

2. Denkt u dat u alle voedingsstoffen binnen krijgt die u dagelijks nodig heeft?

Ja

Nee

Soms

3. Wist u dat het ontbijt invloed heeft op uw energie en uw snacktrek gedurende de rest van de dag?

Ja

Nee

4. Vult u uw dagelijkse voeding aan met voedingssupplementen / multivitaminen / visolie?

Ja

Nee

Soms

5. Hoeveel glazen water drinkt u gemiddeld per dag?

Geen

0-3 glazen

4-6 glazen

7 glazen en meer

6. Neemt uw energie overdag af (16 uur dip) of doet u ’s avonds een dutje op de bank?

Ja

Nee

7. Hoeveel uur per week doet u aan sport / extra beweging?

Geen

0-2 uur

2-4 uur

5 uur of meer

8. Beschrijf uw levensstijl?

Gezond

Redelijk gezond

Ongezond

Gestresst

9a. Heeft u overgewicht / ondergewicht?

Overgewicht

Ondergewicht

Geen van beide

9b. Zo ja? Hoeveel kilo zou u willen afslanken?

Geen

0-5 kilo

6-10 kilo

11 kilo of meer

10. Voelt u zich snel moe?

Ja

Nee

11. Zou u willen overwegen of uw ontbijt beter kan?

Ja

Nee

12. Zou u iets willen doen om u energieker/ vitaler te voelen?

Ja

Nee

13. Zou u iets willen doen om uw sportprestaties te verbeteren?

Ja

Nee

14. Zou u iets willen doen om uw weerstand te verhogen?

Ja

Nee

15. Zou u iets aan uw gewicht willen veranderen?

Ja

Nee

16. Wat voor werk doet u?

Door mee te doen aan deze enquete krijgt u een gratis ontbijtje en een fitcheck. Zou u dat willen?

Ja, leuk

Meer info

Nee, dank je

Naam:

Leeftijd:

Adres:

Geslacht:

Man

Vrouw

Telefoonnummer:

Beste beltijd:

Email adres:

Door de groei van onze business, zijn we opzoek naar nieuwe fitcoaches / lifestyle coaches. Zou je hier meer over willen weten?

Ja, graag meer info

He, ik ken iemand anders die dit leuk zou vinden!

Nee

Vitaliteitsonderzoek